Pakistan

In der Region Khyber Pakhtunkhwa (KPK) und der angrenzenden Provinz FATA herrscht ein langanhaltender Konflikt zwischen Regierungstruppen und verschiedenen, oft auch terroristischen, Gruppierungen. Tausende  Menschen mussten fliehen. Für sie sind die Chancen gering, bald in die Heimatdörfer zurückkehren zu können. Die Vertriebenen kommen oftmals bei Gastfamilien unter und leben ansonsten in Camps. Das ohnehin besonders fragile lokale Gesundheitssystem kann einen derartigen Zustrom von Flüchtlingen nicht bewältigen. Auch die Naturkatastrophen sind zahlreich in dieser Region: Überschwemmungen, Erdrutsche und Erdbeben verstärken die Wanderungsbewegungen in der Bevölkerung und verzögern Hilfeleistungen in der gesundheitlichen Versorgung. Wie immer sind Frauen und Kinder am stärksten betroffen: Nur 30 Prozent von ihnen haben Zugang zu medizinischer Versorgung. Viele Frauen sterben während der Schwangerschaft oder bei der Entbindung, durch Blutungen, verschiedene Infektionen oder Eklampsie. Viele Kinder sterben durch Ersticken bei der Geburt, an Durchfall oder Lungenentzündung in den ersten zwei Lebensjahren.

Ein Tabuthema

Im Osten des Landes, in der Region des Punjab, erschweren die Kultur und die Religion einen offenen Umgang mit dem Thema Familienplanung, viele Mädchen und Frauen haben keinerlei Zugang zu Information und Versorgung. In dieser Region, wo ein Viertel der Bevölkerung zwischen 9 und 19 Jahre alt ist, werden die Mädchen oftmals sehr jung verheiratet, was zu vielen frühen Schwangerschaften führt. Der Bedarf an Beratung und gynäkologischer und reproduktiver Gesundheitsversorgung ist enorm, wobei Sozialarbeiter große Mühe haben, diese Themen ansprechen zu können.